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25 novembro 2012

Estudo longitudinal dos sinais e sintomas de disfunção temporomandibular frente a tratamento conservador com placa estabilizadora em clínica de graduação

Longitudinal study of signs and symptoms of temporomandibular dysfunction after conservative treatment with stabilizing splints by undergraduate students 

Luis Cláudio Botelho1, Michel Reis Messora1,2, Cássio Vicente Pereira1, Stela Márcia Pereira1,3, Leandro Silva Marques4, Luciano José Pereira1,3

RESUMO
Objetivo: Avaliar longitudinalmente a eficácia da terapia oclusal em pacientes com Disfunção Temporomandibular (DTM) atendidos em clínica de graduação de curso de Odontologia. Materiais e Métodos: Os indivíduos foram examinados clinicamente utilizando-se o índice internacional Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (RDC/TMD) na época de seu atendimento (T0) e reavaliados 6 meses após o início do tratamento com placas estabilizadoras (T1). Dezesseis pacientes participaram das duas avaliações. Oitenta e oito porcento dos pacientes examinados eram do sexo feminino. Foram avaliados os seguintes parâmetros: 1) Dor: através de Escala VAS (dor no momento da avaliação, dor média nos últimos 6 meses e pior dor nos últimos 6 meses), 2) Amplitude dos movimentos mandibulares (abertura bucal, protrusão e lateralidade); 3) Sons articulares (clique, crepitação) e 4) Sensibilidade à palpação dos músculos mastigatórios e da articulação temporomandibular. Os dados foram comparados entre os dois momentos utilizando-se o teste “t” pareado ou Wilcoxon. Correlação de Pearson foi realizada entre as variáveis dor e amplitude dos movimentos mandibulares. O índice de significância foi ajustado em p<0 a="a" abertura="abertura" amplitude="amplitude" antes="antes" ap="ap" as="as" bucal="bucal" correla="correla" da="da" dia="dia" do="do" dor="dor" dos="dos" duas="duas" e="e" entre="entre" es="es" essa="essa" exceto="exceto" houve="houve" m="m" mandibulares="mandibulares" melhora="melhora" movimentos="movimentos" n="n" negativa="negativa" o="o" p="p" para="para" persistiu="persistiu" protrus="protrus" relacionadas="relacionadas" resultados:="resultados:" s="s" sess="sess" significativa="significativa" somente="somente" tratamento="tratamento" vari="vari" veis="veis">0,05). Conclusões: As placas oclusais lisas planas mostraram melhora significativa para a dor e amplitude dos movimentos mandibulares, mostrando ser um tratamento eficiente a ser realizado em clínicas de graduação para pacientes com dor miofascial e deslocamento de disco.

Descritores: Transtornos da articulação temporomandibular. Placas oclusais. Sistema musculoesquelético


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